Page 38 - No24
P. 38

ÍGÉRETES ANTIVIRÁLIS GYÓGYSZEREK





          ÚJ ANTIVIRÁLIS                                                       lemásolni az EIDD-1931-et tartalmazó
          GYÓGYSZERJELÖLTEK                                                    RNS-t, néha citidin-nek, néha uridin-nak
                                                                               Ismeri fel. Ez több mutációt okoz az
          A forgalomban levő antivirális                                       összes másolatban, mint amennyit a vírus
          gyógyszerek felhasználása és a vakcinák                              túlélni képes.
          kifejlesztése mellett már az elmúlt évben
          megkezdődtek a kutatások hatékony
          orális gyógyszerek kifejlesztésére is,
          amelyek csökkentik a súlyos betegségek
          kockázatát a koronavírussal diagnosztizált
          betegeknél. Jelenleg két ígéretes
          gyógyszerjelöltről jelentek meg biztató
          hírek. Az egyik az Emory Egyetem (USA)
          kutatói, továbbá a Merck és Ridgeback
          gyógyszergyárak által kifejlesztett
          Molnupiravir hatóanyagot tartalmazó
          Lagevrio nevű gyógyszer, amely az I és II.
                                                                                            Pfizer PF-07321332

                                            utánzó, amely beépül a replikálódó RNS-
                                            szálba, és katasztrofális mutációkat okoz.
                                              A gyógyszerekkel fontos a kezelés korai
                                            megkezdése. A klinikai vizsgálatok során
                                            a Merck és a Pfizer a tünetek
                                            megjelenésétől számított öt napon belül
                                            megkezdte a kezelést. A III. fázisú klinikai
                                            kísérletek jelenleg is folynak és a kutatók
                                            remélik, hogy év végére benyújthatják
                                            kérelmüket a gyógyszerek
                                            forgalmazásának engedélyezésére.


                                            LAGEVRIO

                                            A Lagevrio hatóanyaga a molnupiravir
          fázisú klinikai kísérletek szerint 50%-al   szintén egy prodrug (lásd Remdesivir),
          csökkentette a korházi kezelések számát.   amelynek metabolitja (EIDD-1931) a   Egy 775 személyt – nem kórházban
           A másik a Pfizer gyógyszergyár   remdesivirhez hasonlóan egy nukleozid-  kezelt beteget és placebo személyeket –
          vírusellenes tablettája a Paxlovid, amely a   analóg vegyület. Az RNS egy nukleotidját   magába foglaló vizsgálat időközi elemzése
          II. és III. fázisú klinikai kísérletek  utánozva, ráveszi a vírus RdRp enzimjét,   szerint, a molnupiravir körülbelül 50%-
          közbenső eredményei szerint 89    hogy a vírus RNS-szálába helyezze azt,   kal csökkentette a kórházi kezelés vagy a
          százalékkal csökkentette a kórházi kezelés   katasztrofális mutációkat okozva. A   halálozás kockázatát; A molnupiravirt
          vagy a halál kockázatát olyan felnőtteknél,   különbség a többi nukleozid-analóg   kapó betegek 7,3%-a   került kórházba a
          akiknél különösen nagy volt az esélye a   hatóanyaghoz képest az, hogy az EIDD-   randomizációt követő 29 napon keresztül
          súlyos betegség kialakulásának. Mindkét   1931-et nem ismeri fel a vírus hibajavító   (28/385), szemben a placebóval kezelt
          gyógyszer célja a koronavírus     gépezete, ezért nem távolítja el ezt a nem-  betegek 14,1%-ával (53/377).  A 29. napig
          szaporodásának megállítása, de kissé   természetes nukleozidot az RNS-szálból.  nem jelentettek halálesetet a
          eltérő módszereket alkalmaznak. Míg a   A molnupiravir metabolitjának EIDD-1931   molnupiravirt szedő betegeknél, szemben
          Paxlovid hatóanyaga közvetlenül kötődik   – két formája (tautomere) létezik,  a placebót kapó betegek 8 halálesetével.
          a Sars-CoV-2 fő proteáz enziméhez   amelyek közül az egyik citidin-analóg (C),   A vizsgálatban résztvevő Covid-19-cel
          blokkolva a vírus replikációját, addig a   a másik pedig uridin-analóg (U). Amikor   diagnosztizált betegek legalább egy
          molnupiravir metabolitja egy nukleozid   a vírus RNS polimeráz megkísérli   rizikófaktorral: elhízással, 60 év feletti

          38   24. SZÁM, 2022. ÉVFOLYAM 1. SZÁM   KÉMIAI PANORÁMA
   33   34   35   36   37   38   39   40   41   42